診療のお申し込み
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注意事項をお読みの上、フォームに必要事項をご記入し「確 認」ボタンをクリックしてください。 |
1. |
ご予約の時間は、9:30〜12:00 / 14:00〜17:00 の間でお願い致します。
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2. |
予約日は、メール到着日の翌日以降になります。
お申し込み当日、または翌日ご予約をご希望の方はお電話にてお願い致します。 |
3. |
受付は24時間ですが、返信は診療時間内になります。ご了承ください。 |
4. |
治療を確実に行うために、問診票にも可能な限りご記入ください。 |
※希望日に診療予約が取れない場合はご希望方法でご連絡させていただきます。
※の付いている項目は必須項目です。 |
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